近日,济宁市第一人民医院脊柱外科成功为一例脊柱骨巨细胞瘤患者完成了高难度全脊椎整块切除术。该手术由医院脊柱外科团队独立完成,手术过程顺利,患者术后恢复良好,彰显了济宁市第一人民医院脊柱外科诊疗技术的“硬实力”。
63岁的岳大娘因胸背部疼痛、双下肢麻痛无力,前来济宁市第一人民医院就诊并住院,后经检查确认为脊柱骨巨细胞瘤。
脊柱骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)是较少见的脊柱原发肿瘤,脊柱骨巨细胞瘤约占脊柱原发肿瘤的1.4%-9.4%。虽然骨巨细胞瘤为良性肿瘤,但其具有局部侵袭性并可发生肺转移。大多数脊柱骨巨细胞瘤发生于椎体,部分病例累及附件,通常有骨皮质的破坏和软组织浸润。
按照院内肿瘤规范化治疗策略,济宁市第一人民医院脊柱外科组织了MDT会诊,会诊团队认为患者为脊柱原发性肿瘤,未发现转移病灶,目前局部疼痛及神经受损症状逐渐加重,手术治疗可明显改善患者预后及生活质量,经与家属充分沟通和同意后,最终决定行胸10椎体肿瘤整块切除术。
全脊椎整块切除(total en bloc spondylectomy,TES)术是脊柱外科的“天花板”级别手术之一,因手术操作难度大、血管神经损伤风险高、术中出血多等难点,令大多数脊柱外科医生望而却步。
手术前,济宁市第一人民医院脊柱外科团队做了充分准备,并请介入科进行相应节段血管栓塞,同时与手术室及麻醉科密切配合,为患者保驾护航。在脊柱外科主任吕超亮主刀下,历时约6个小时,成功为患者进行了手术。术后患者双下肢活动可,目前恢复良好。(通讯员 李倩 付茂庆 报道)